陳朝俊等肝蘇顆粒合脂必妥膠囊治療脂肪肝(一)

      脂肪肝是由多種因素引起的肝臟脂肪變性。目前對其發(fā)生機制尚不完全清楚,可能與攝入游離脂肪酸增多,肝合成游離脂肪酸及碳水化合物合成TG增加,肝內(nèi)脂肪酸β氧化減少,極低密度脂肪合成和分泌減少,肝內(nèi)TG轉(zhuǎn)運障礙有關(guān)。脂質(zhì)過氧化損傷也是一個重要的致病因素,因而在治療上減少脂肪的攝入,降低血脂,保護肝臟,促進肝臟自身功能的恢復(fù)應(yīng)成為治療脂肪肝的有效方法。脂必妥膠囊為純天然的以紅曲為主要成分的調(diào)脂新藥,臨床證實其降脂效果確切,無明顯毒副作用。肝蘇顆粒是國家級肝病新藥,主要成分是扯根菜,具有顯著的保肝、降酶、退黃、健脾和抗纖維化的作用。臨床報道肝蘇顆粒降酶退黃療效與甘利欣相仿,但在改善和消除慢性肝病的臨床癥狀和體征、緩解腹脹等方面的效果,明顯優(yōu)于甘利欣。我們將兩藥合用于脂肪肝的臨床治療,結(jié)果表明,不僅能顯著降低血脂,而且在改善臨床癥狀,恢復(fù)肝功能,改善肝臟B超積分狀況方面都明顯優(yōu)于對照組。顯示肝蘇顆粒改善肝臟,促進肝臟自身功能的恢復(fù)與良好降脂作用的脂必妥膠囊合用于脂肪肝的臨床治療,具有明顯的協(xié)同作用,是治療脂肪肝的有效方法,值得推行應(yīng)用。其遠(yuǎn)期療效尚需進一步觀察研究。
    
【臨床研究報告】1臨床資料60例病例均為1999年9月至2001年9月肝病??苹颊摺kS機分為兩組:治療組32例,男28例,女4例,平均年齡(41.5±9)歲,病程2~3年。對照組28例,男22例,女6例,平均年齡(49.5±10)歲,病程2~2.5年。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為乏力48例(80.0%),肝區(qū)不適33例(55.0%),肝區(qū)疼痛28例(46.6%),腹脹22例(36.6%)。診斷參照文獻,結(jié)合脂肪肝的臨床指標(biāo),制定如下標(biāo)準(zhǔn):①B超檢查肝前后部回聲差異,近場回聲密集增強,而遠(yuǎn)場回聲衰減;肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)特別是靜脈變細(xì)不清;肝臟輕度或中度腫大。②CT檢查肝的密度普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管的密度;肝/脾CT值<0.85;增強的肝內(nèi)血管影顯示非常清楚,其形態(tài)走向均無異常。符合B超、CT檢查任何一項即可確診,所有病例不包括急慢性肝炎患者。
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