宋清武等謝晶日教授治療脂肪肝(三)

      【病案舉例】趙某,男,42歲,于2002年10月16日初診。因反復(fù)肝區(qū)脹痛不適半年余,近1個月加重而來診?;颊吒螀^(qū)脹痛,時輕時重。自服“護肝片”、“維生素C片”不緩解,伴有倦怠乏力,納呆,溺黃。既往有嗜酒史。查患者形體肥胖,腹部隆起,肝脾未觸及。生化檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶74U,余在正常范圍內(nèi)。血脂:總膽固醇9.1mmol/L,甘油三酯2.5mmol/L。B超檢查:肝臟腫大,肝區(qū)光點亮點增強,出波衰減。B超診斷:脂肪肝。肝炎系列檢查:未見異常。中醫(yī)舌脈:舌紅、苔黃膩、脈弦滑。西醫(yī)診斷:脂肪肝。中醫(yī)診斷:脅痛(濕熱蘊結(jié))。治法:清熱化濕,理氣通絡(luò)。方藥:龍膽草、梔子、夏枯草清肝火,泄熱;柴胡、郁金、大腹皮舒肝理氣止痛;通草、車前子、澤瀉清利濕熱;生地黃、當歸養(yǎng)血清熱益肝;枳□子、葛花解酒毒。服藥1周后癥狀緩解,疼痛減輕。經(jīng)辨證論治3個月后,已完全好轉(zhuǎn)。B超復(fù)查:肝臟未見異常,血脂亦在正常范圍內(nèi)。囑其飲食忌膏粱厚味、戒酒,定期觀察,停服中藥。隨訪3個月,未再復(fù)發(fā)。
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