非酒精因素誘發(fā)脂肪肝的原因可分原發(fā)和繼發(fā)兩種。
原發(fā)性非酒精性脂肪肝是代謝失調(diào)綜合征的組成部分之一。在其血液中均可查出胰島素抵抗，所以又稱為胰島素抵抗綜合征。肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、遺傳缺陷均是胰島素抵抗綜合征在人群和臨床中的表現(xiàn)形式。不合理的飲食結(jié)構(gòu)，多坐少動的生活方式，社會活動多，暴飲暴食，媒體過分宣傳兒童高脂、高糖飲食，都可能是先肥胖，隨后發(fā)生脂肪肝的原因。2004年5月12日《北京日報(bào)》報(bào)道了“北京人肥胖率高達(dá)45%，居全國首位”的消息。另有資料報(bào)道，52%~80%的肥胖者患有脂肪肝，而確診有非酒精性脂肪肝者，其肥胖率可達(dá)62%~100 %。權(quán)威人士認(rèn)為，中國人男性腰圍大于85厘米，女性腰圍大于80厘米時(shí)，更易引起脂肪肝。
繼發(fā)性非酒精性脂肪肝常與藥物、外科手術(shù)或其他疾病有關(guān)。譬如，?？诜蛲庥闷べ|(zhì)類固醇者，服用合成雌激素、胺碘酮、呱克昔林、硝苯地平者，可產(chǎn)生藥物性脂肪肝。做過胃成形術(shù)、空回腸短路術(shù)、小腸廣泛切除術(shù)、膽胰改道術(shù)者，術(shù)后?？芍率中g(shù)后脂肪肝。其他如靜脈內(nèi)高營養(yǎng)，環(huán)境毒物經(jīng)常性體內(nèi)積累，無或低β脂蛋白血癥，結(jié)節(jié)性脂膜炎患者，小腸憩息病，腸道細(xì)菌過度生長等原因，都可導(dǎo)致非酒精性脂肪肝。
