營養(yǎng)過???ldquo;吃”出脂肪肝,飲酒過量可“喝”出脂肪肝,過度饑餓減肥也可“餓”出脂肪肝。無論脂肪肝的病因是什么,部分患者有可能發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,甚至導(dǎo)致肝硬化及相關(guān)并發(fā)癥。因此,必須對(duì)脂肪肝進(jìn)行及早有效防治,以防止慢性肝病發(fā)展,減少肝硬化的發(fā)生。
脂肪肝病變的可逆性很大,只要去除或治愈致病因素或疾病,肝內(nèi)堆積的多余脂肪就可很快消失,且一般不留后遺癥。因此,即使得了脂肪肝也不必恐慌。首先要查明病因,如果是因不良生活習(xí)慣染病,就要改變生活方式,戒酒,加強(qiáng)身體鍛煉,晚餐忌過晚和過飽,早餐一定要吃好,少食過甜、過油膩、高脂肪等食物。
脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)是治療脂肪肝最重要的方法。
對(duì)于脂肪肝癥狀較重者,應(yīng)輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。目前臨床使用的藥物主要有保肝類藥物如水飛薊賓(水林佳),抗氧化劑類藥物如還原型谷胱甘肽、維生素E等,具有一定的降酶保肝作用,并可減少的肝纖維化的發(fā)病率。另外,中藥大、小柴胡湯對(duì)脂肪肝也有一定療效。
調(diào)脂藥能有效調(diào)脂但難以清除肝臟中沉積的脂肪,且長期大劑量服用極易發(fā)生肝毒性。因此,不伴有血脂異常的脂肪肝患者,可以不用調(diào)脂藥物;酒精性脂肪肝伴血脂異常,首先戒酒,一般無需應(yīng)用調(diào)脂藥;肥胖癥、糖尿病性脂肪肝伴有血脂異常者,經(jīng)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)血脂仍持續(xù)異常者,應(yīng)謹(jǐn)慎選用調(diào)脂藥物,在服用調(diào)脂藥物同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能,必要時(shí)聯(lián)用保肝藥物。