脂肪肝常缺乏特異臨床表現(xiàn)嗎
臨床研究發(fā)現(xiàn),許多脂肪肝患者并無自覺癥狀,多在其他疾病或健康體檢B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。有資料表明,無癥狀性脂肪肝占脂肪肝患者總數(shù)的31.3%,48%~100%非酒精性脂肪肝患者無肝病癥狀。肥胖癥、糖尿病等所致的脂肪肝即使發(fā)展至脂肪性肝炎階段,也可無任何臨床癥狀。因此,并非所有脂肪肝患者都有臨床癥狀。
脂肪肝常缺乏特異的臨床表現(xiàn)。有時出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹及右上腹壓迫感或脹滿感。這些癥狀可能與肝脂肪浸潤導(dǎo)致肝細(xì)胞損害及肝腫大有關(guān)。由于脂肪肝合并膽囊炎、膽石癥并非少見,患者可以出現(xiàn)較明顯的右上腹疼痛不適、反酸等癥狀。少數(shù)患者(約15%)可有輕度黃疸,在肝內(nèi)脂肪被清除后即消退。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫。約半數(shù)患者(多為慢性酒精性脂肪肝)可以有各種維生素缺乏的表現(xiàn),如末梢神經(jīng)炎、口角炎、舌炎、皮膚瘀斑和角化過度等。約8%的患者可有蜘蛛痣、暫時性食管靜脈曲張和門靜脈高壓等慢性肝病的征象,但經(jīng)治療后,上述體征均可消退。