近年來(lái),隨著生活水平提高和飲食結(jié)構(gòu)變化,患脂肪肝人群不斷擴(kuò)大,而且發(fā)病年齡有低齡化趨勢(shì),兒童中不少小胖子也成為脂肪肝患者。但是,由于種種原因,許多人對(duì)預(yù)防和治療脂肪肝的認(rèn)識(shí)存在不少誤區(qū)。
誤區(qū)一:瘦人不會(huì)患脂肪肝
在不少人的印象里,脂肪肝只是胖人的“專利”,瘦人不會(huì)患上脂肪肝。其實(shí),這種觀點(diǎn)是片面的。同濟(jì)醫(yī)院臨床免疫研究室主任楊東亮教授說(shuō),盡管肥胖是引起脂肪肝的主要誘因之一,但瘦人同樣可以患脂肪肝,上世紀(jì)六十年代三年自然災(zāi)害時(shí)就有許多人患脂肪肝。
瘦人的消瘦如果是因?yàn)殚L(zhǎng)期節(jié)食或腸道病變所致的營(yíng)養(yǎng)不良引起,就很容易患脂肪肝。由于蛋白質(zhì)供應(yīng)水平低下或者吸收不良,引起人體內(nèi)的白蛋白合成減少,這促使脂肪分解和動(dòng)用,使大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進(jìn)入肝臟,導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄,形成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。
很多人認(rèn)為既然進(jìn)食過(guò)多的脂肪、肉類和糖類容易得脂肪肝,那就不如全吃素。楊東亮教授認(rèn)為,即使不吃含有膽固醇的食物,人體的肝臟還是照樣夜以繼日地加工合成膽固醇,完全吃素會(huì)因攝入蛋白質(zhì)不足而影響身體健康。
誤區(qū)二:治療脂肪肝就靠降脂藥
盡管瘦人也患脂肪肝,但多數(shù)脂肪肝還是由肥胖引起的。很多人就認(rèn)為,治療肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝藥物或降脂降酶等“特效藥”。楊教授談到,許多患者經(jīng)常輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院或藥房尋求治療脂肪肝的特效藥物,事實(shí)上至今國(guó)內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)治療脂肪肝的靈丹妙藥。對(duì)于單純性肥胖性脂肪肝,通過(guò)節(jié)食、鍛煉等措施減肥比保肝藥物治療更為重要;對(duì)于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的非酒精性脂肪肝,減肥則是保肝藥物起效的重要前提條件。
另外,得了脂肪肝并非都得服用降血脂藥物,而且降血脂藥物應(yīng)用不當(dāng)有時(shí)非但不能減輕脂肪肝,反可加重肝臟損傷。其原因是脂肪肝的出現(xiàn)顯示肝臟對(duì)脂質(zhì)代謝的處理已達(dá)極限,這時(shí)再用降血脂藥物就會(huì)增加脂肪化肝臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)用不當(dāng)還易發(fā)生藥物性肝病。
誤區(qū)三:患了脂肪肝不必太當(dāng)事
有一些人知道自己患肥胖性脂肪肝,卻認(rèn)為無(wú)所謂,只要少喝酒、少吃肉、多鍛煉自然就好了,不必治療。這種態(tài)度會(huì)使患者忽視脂肪肝病情的發(fā)展,錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。
脂肪肝一般分為兩大類型:即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。不論哪種類型,如得不到及時(shí)調(diào)理,一至三年中,部分脂肪肝人群會(huì)不同程度地加重,從輕度脂肪肝發(fā)展到中度、重度脂肪肝,個(gè)別人會(huì)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化。
楊教授認(rèn)為,治療脂肪肝,最重要的是要找準(zhǔn)病因,對(duì)癥下藥,積極配合醫(yī)生,堅(jiān)持治療。
誤區(qū)四:多吃水果多喝牛奶沒壞處
在日常飲食中,“水果多多益善、睡前喝杯牛奶”是健康的生活方式,但這對(duì)于肥胖性脂肪肝患者來(lái)說(shuō)是不妥的。
新鮮水果富含水分、維生素、纖維素和礦物質(zhì),經(jīng)常食用無(wú)疑有益于健康。然而,水果含有一定的糖分,長(zhǎng)期過(guò)多進(jìn)食可導(dǎo)致血糖、血脂升高,因此,肥胖性脂肪肝患者不宜多吃水果。睡前一杯牛奶易導(dǎo)致熱量過(guò)剩,對(duì)于肥胖性脂肪肝患者也不合適,這類患者平時(shí)應(yīng)喝脫脂牛奶或酸奶。
患上脂肪肝的瘦人,偏吃素食是不妥的,平衡膳食結(jié)構(gòu),保證足夠蛋白質(zhì)的攝取,才能遠(yuǎn)離營(yíng)養(yǎng)不良。
總之,對(duì)于物質(zhì)生活愈來(lái)愈豐富,口腹享受日益升級(jí)的現(xiàn)代人群而言,缺少的不是“營(yíng)養(yǎng)(熱量)”,而是運(yùn)動(dòng);急需的不是補(bǔ)品和藥物,而是科學(xué)的生活飲食方式。只要做到“少吃、多動(dòng),少飲酒、慎用藥”,就能夠有效控制脂肪肝日益嚴(yán)重的現(xiàn)狀。