為什么脂肪肝要做B超檢查
由于脂肪肝的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查缺少特異性,B超具有經(jīng)濟、迅速、準(zhǔn)確、無創(chuàng)傷等優(yōu)點,應(yīng)列為本病的首要檢查方法。
(1)彌漫性脂肪肝:按回聲衰減程度不同分為三度:①輕度。前場回聲增強,后場回聲衰減不明顯,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)仍可見。②中度。前場回聲增強,后場衰弱,管狀結(jié)構(gòu)走行模糊,但尚可辨認(rèn)。③前場回聲明顯增強,后場衰減明顯,甚至呈無回聲區(qū),輪廓不清,管狀結(jié)構(gòu)難以辨認(rèn)。
?。?)局限性脂肪肝:亦稱非均勻性脂肪肝,與彌漫性脂肪肝相對而言,兩者可互相轉(zhuǎn)化。前期僅局限于小片肝實質(zhì),聲像圖表現(xiàn)為多發(fā)性強回聲結(jié)節(jié),繼而可發(fā)展為非均勻性彌漫性脂肪肝。整個肝臟彌漫性浸潤,僅殘存小片正?;蛳鄬φ5母螌嵸|(zhì)區(qū),多見于肝被膜下、膽囊床或門靜脈主干分支區(qū),好發(fā)于肝左葉,聲像圖上表現(xiàn)為在強回聲性肝實質(zhì)內(nèi),出現(xiàn)邊緣清晰的弱回聲區(qū),呈類圓形或斑片狀,但無腫塊效應(yīng),無血管繞行或中斷,甚至可見門靜脈正常延伸入該區(qū)。其可分三型:①局限性浸潤型。顯示為肝內(nèi)小片狀強回聲光團。②葉段性浸潤型。脂肪浸潤的范圍較大,累及的區(qū)域正好與肝的葉段范圍相吻合。③彌漫性非均勻性浸潤型。大部分肝實質(zhì)被脂肪浸潤,殘存小片狀正常區(qū)示弱回聲區(qū),這一型在非均勻性脂肪肝中多見,易誤診為肝內(nèi)腫瘤。