劉艷驕從痰瘀論治脂肪肝 病案舉例

      梁某,男,56歲,公司經(jīng)理,身體肥胖。素來身體健康,嗜食肥甘,有嗜酒史。1998年10月18日初診?;颊咭蛘彰τ趹?yīng)酬,每晚必飲酒,雖然酒量不多,但不得已也得飲用。近日來感覺體力不支,經(jīng)常疲勞,頭暈心悸,胸脅脹悶,納呆,故前來就診,查體:面色油華,目胞浮腫,皮膚目睛無黃染,腹平軟,肝脾未捫及,肝區(qū)按之有輕壓痛(+),口苦,不渴,兩便調(diào),睡眠不佳,舌淡苔黃膩,脈沉滑。血壓150/90mmHg,脈搏90次/分,心電圖提示心肌勞損,B超提示重度脂肪肝圖像,囑其第二天空腹抽血檢查,肝功能正常,膽固醇和甘油三酯升高,分別為17.8mmmol/L、4.62mmol/L。診斷脂肪肝(痰濁內(nèi)阻,氣機(jī)不暢)。治則:行氣活血,化脂消痰。治療:降脂通絡(luò)湯加減。澤瀉30g,荷葉10g,明礬3g,清半夏10g,枳實(shí)10g,水蛭6g,柴胡10g,木香10g,蒲公英30g,草決明25g,澤蘭10g,郁金10g,連續(xù)服用14天,癥狀明顯好轉(zhuǎn),目胞浮腫有所減輕。于上方中加茯苓15g,焦山楂10g,再進(jìn)14劑。三診浮腫亦消退。建議將該藥方加工成水丸,每日服用30~50粒,連續(xù)使用3個(gè)月后復(fù)查。經(jīng)過半年的治療,患者精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),脂肪肝減輕。又連續(xù)使用半年,另外每日用蒲公英10g,荷葉10g,澤瀉10g,開水泡當(dāng)茶飲。囑其注意飲食和加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉。1999年8月16日診:服藥后,飲食睡眠正常,體力恢復(fù),復(fù)查血脂,膽固醇6.91mmol/L,甘油三酯3.2mmol/L,B超提示輕度脂肪肝。守原方服用4個(gè)療程。2000年6月3日診:患者體重減輕6kg,自我感覺良好,復(fù)查血脂,膽固醇5.73mmol/L,甘油三酯1.55mmol/L,B超提示正常。隨訪至2001年10月,精力感覺充沛,自我感覺良好,睡眠平穩(wěn),性事感滿意。為了保健延年,仍堅(jiān)持每日1次服用水丸30粒,作為日常保健之用。隨訪半年,脂肪肝基本消失。
    
對于脂肪肝的治療,不僅要重視藥物治療,更重要的是注意飲食的調(diào)整,減少脂肪的攝入量,少飲酒,注意加強(qiáng)身體鍛煉,方能使脂肪肝的治療不出現(xiàn)反彈。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護(hù)肝交流群